一、颅骨修补钛网硅胶片的研制（论文文献综述）
艾俊[1]（2013）在《颌面赝复用硅橡胶—钛网复合材料制备工艺的初步研究》文中研究说明研究背景因肿瘤、外伤造成的口腔颌面部缺损患者,其发音、咀嚼功能和面型均受到不同程度的损伤而影响患者的生活质量,需要修复缺损,恢复功能及美观。赝复治疗是颌面缺损修复的重要方法之一。传统的赝复体多是非中空式赝复体,重量大,弹性差,患者使用过程中固位困难、疼痛等不良情况较为多见,同时传统的赝复技术和赝复材料对于复杂缺损腔的修复效果欠佳。目前MDX4-4210硅橡胶以其优越的性能被广泛应用于赝复体的制作,钛合金网也因其质轻、比强度高、生物相容性好而广泛应用于颅颌面部修复。因此,采用钛网作为内部支架,其外被覆硅橡胶材料,运用CAD/CAM和快速成形技术对缺损部位精确复模,研发一种质轻、固位好、与缺损腔高度密合的中空式赝复体具有重要的临床医学意义。钛网是一种多孔的网状板层结构,根据钛网的孔径和厚度可分为多种类型,并具备不同的力学性能,从而影响其在临床中的具体应用。同时,钛网的中空结构将导致与硅橡胶之间结合困难,尤其是复杂缺损时特殊的立体钛网结构。而硅橡胶和钛网都是表面能低的物质,二者之间的粘接力薄弱,易使硅橡胶与钛网粘接界面分离,导致赝复体变形,进一步出现赝复体边缘剥脱、固位不良等问题。因此,要获得一种具有高弹性、高形态稳定性的复合赝复材料,需先对二者之间的粘接问题进行研究,并对钛网的规格进行筛选,以保证最佳的赝复效果。研究目的本研究是制备硅橡胶-钛网新型赝复材料系列研究的组成部分。主要是将硅橡胶与钛网结合,通过粘接强度测试和力学性能测试,对硅橡胶与钛网之间的粘接强度进行研究,并筛选出适宜的钛网规格。为最终利用CAD/CAM和快速成型技术制作与缺损腔完全贴合、达到良好固位效果,具有一定支撑强度且不易变形的中空式赝复体奠定前期基础。材料与方法第一部分制备42个硅橡胶-钛网复合材料试样,随机分为6组（n=7）。分别对钛网表面采用不同的处理方法,A组：打磨+Permabond731, B组：打磨+喷砂+Permabond731,C组：打磨+喷砂+Permabond POP+Permabond731, D组：打磨+Permabond4C10, E组：打磨+喷砂+Permabond4C10, F组：打磨+喷砂+Permabond POP+Permabond4C10。然后与MDX4-4210硅橡胶粘接制成剪切粘接强度测试试样。按照标准GB/T13936-92在万能材料试验机上进行剪切粘接强度测试,加载速度（50±5） mm/min,直至试样断裂,记录试样破坏的最大载荷,计算并比较各组剪切粘接强度值。采用光学显微镜观察粘接界面的破坏类型。制备30个硅橡胶-钛网复合材料试样,根据钛网表面不同的处理方法随机分为6组（n=5）,具体分组情况同本部分剪切粘接强度测试分组。将处理后各组钛网与MDX4-4210硅橡胶粘接制成90°剥离强度测试试样。按标准GB/T7760-2003在万能材料试验机上进行90°剥离强度测试,加载速度（50±5） mm/min,直至试样分离,记录最大剥离力,计算并比较各组剥离强度值。采用光学显微镜观察粘接界面的破坏类型。第二部分：制备网孔直径分别为3.0mm,4.0mm,5.0mm的3组钛网（100mm×25mm x2mm）（n=7）。按第一部分筛选的粘结剂及钛网表面处理方法,将钛网与MDX4-4210硅橡胶粘接制成剪切粘接强度测试试样。按照标准GB/T13936-92,在万能材料试验机上进行剪切粘接强度测试,计算并比较各组剪切粘接强度值,筛选适宜的钛网孔径。制备网孔直径为3.0mm、4.0mm,厚度为0.4mm、0.6mm、0.8mm规格的钛网共30块,按钛网孔径及厚度分为6组（n=5）。A组：孔径3.0mm,厚度0.4mm；B组：孔径3.0mm,厚度0.6mm；C组：孔径3.0mm,厚度0.8mm；D组：孔径4.0mm,厚度0.4mm；E组：孔径4.0mm,厚度0.6mm；F组：孔径4.0mm、厚度0.8mm。大小为30.0mmx12.5mm。按第一部分筛选的粘结剂及钛网表面处理方法,将钛网与MDX4-4210硅橡胶粘接制成三点抗弯强度测试试样。万能材料试验机上测试其三点抗弯强度,跨距20mm,加载速度1mm/min,直至钛网破坏,记录最大弯曲力,计算并比较各组三点抗弯强度值,筛选适宜的钛网网孔直径及厚度。第三部分根据GB/T16886.12-2005标准,采用体外细胞毒性试验对硅橡胶-钛网粘接复合材料的生物安全性进行初步评价。数据采用One-Way ANOVA和2×3析因设计方差分析（SPSS13.0）进行统计。检验水准a=0.05。P<0.05,数据间差异有统计学意义；P>0.05,数据间差异无统计学意义。结果1.剪切粘接强度测试结果显示：不同表面处理组间有显着性差异（P<0.05）,C组（1.98±0.14MPa）显着高于B组（0.26±0.11MPa）和A组（0.17±0.08MPa）；F组（2.58±0.16MPa）显着高于E组（0.41±0.19MPa）和D组（0.21±0.10MPa）。两种粘结剂组间剪切粘接强度具有统计学差异（P<0.05）,Permabond4C10剪切粘接强度显着高于Permabond731（P<0.05）。同时,粘结剂种类和表面处理方法间有交互效应（P<0.05）,表面喷砂联合使用Permabond POP底涂剂后采用Permabond4C10粘接,得到的剪切粘接强度最大。A组到F组试样内聚破坏率依次为0%,0%,42.85%,0%,0%,85.71%。2.90°剥离强度测试结果显示：不同表面处理组间有显着性差异（P<0.05）, C组显着高于B组和A组；F组显着高于D组和E组。两种粘结剂组间剥离强度具有统计学差异,Permabond4C10剥离强度显着高于Permabond731（P<0.05）。同时,粘结剂种类和表面处理方法问有交互效应（P<0.05）,表面喷砂联合使用Permabond POP底涂剂后采用Permabond4C10粘接,得到的剥离强度最大。剥离强度测试试样破坏模式A组到F组试样内聚破坏率依次为0%,0%,20%,0%,0%,60%。3.3组不同孔径钛网的剪切粘接强度测试结果显示：3组总体均数的差异均有统计学意义（F=10.06,P<0.05）；A组的剪切粘接强度最高（2.71±0.25MPa）,其次为B组（2.58±0.16MPa）和C组（1.84±0.21MPa）。A、B组之间差异无统计学意义（P>0.05）,但均高于C组（P<0.05）。4.6组试件三点抗弯强度测试结果显示：不同厚度钛网组间有显着性差异（P<0.05）,0.8mm组显着高于0.6mm组和0.4mm组,0.4mm组三点抗弯强度最低。不同钛网孔径组间三点抗弯强度具有统计学差异（P<0.05）,3.0mm网孔直径的三点抗弯强度显着高于4.0mm组（P<0.05）。同时,钛网网孔直径和钛网厚度间无交互效应（P>0.05）。5.细胞毒性试验结果显示：硅橡胶-钛网赝复材料细胞毒性为1级。结论1. Permabond4C10和Permabond731粘结剂可以实现钛网与硅橡胶之间良好的粘接,Permabond4C10粘接性能优于Permabond731。2.在使用Permabond4C10粘结剂时,对钛网表面进行喷砂并联合使用底涂剂可以提高钛网与硅橡胶之间的粘接强度,是一种有效的表面处理方式。3.网孔直径为3.0mm,厚度为0.6mm或0.8mm和网孔直径为4.0mm,厚度为0.6mm或0.8mm的钛网,均能保证一定的粘接强度和抗弯强度,能满足临床需要,具体应用时可根据缺损腔大小、部位,兼顾赝复体质量进行选择。4.钛网-硅橡胶粘接复合材料细胞毒性属于临床可接受范围,初步认为钛网-硅橡胶粘接复合材料是一种较安全的生物材料。但是,本实验只是选用了一种安全性评价方法进行了初步研究,其生物安全性尚有待于进一步深入研究。总体而言,尽管更进一步的研究有待进行,本研究初步筛选出钛网的表面处理方法及适宜规格,实现了硅橡胶和钛网之间的良好粘接,且材料细胞毒性属于临床可接受范围,为后续实验奠定了前期基础。
周玉峰,黄梅,汤立新[2]（2010）在《颅骨缺损修复材料的选择及其生物相容性》文中进行了进一步梳理目的:评价修复颅骨缺损各种生物材料的性能和应用,寻找合理的颅骨替代物。方法:采用电子检索的方式,在万方数据库（http://www.wanfangdata.com.cn/）中检索1999-01/2009-12有关生物材料应用于颅骨缺损的研究文章,关键词为"组织工程,颅骨缺损,生物材料"。排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入24篇文献进行评价。结果:传统的非降解生物假体仅可作为颅骨缺损的填充材料。随着医学和组织工程技术的发展,各种合成生物材料相继出现。目前国内使用的颅骨修补材料有有机玻璃、硅橡胶、钛网、高分子复合材料等。这些材料分别存在着易老化、易破损、不易塑形或生物相容性差等缺点,其中以钛网、高分子复合材料因其良好的生物相容性及理化特性成为目前临床应用最广泛的颅骨缺损修补材料。利用自体细胞和支架完成颅骨缺损的修复是当前生物医学工程研究的热点之一。结论:虽然钛网、高分子复合材料是目前临床上大量使用的颅骨修补材料,但由于其存在各自不可避免的缺点,颅骨缺损修复材料仍需进一步开发。
白如玉,刘福军,卢广宇,王晓东,雷志刚,张寻蒙[3]（2008）在《几种颅骨修补材料的性能比较》文中研究指明不同种类颅骨修补材料性能及临床应用效果不尽相同。金属材料最早被应用于颅骨修补,但后来发现大多数金属物质可被腐蚀、可导热;非金属骨替代物中有机玻璃曾经被普遍应用但生物相容性差皮下积液感染率高,现在已经很少应用;骨水泥组织相容性好但不易被吸收,只应用于部分颅骨的修补;医用硅胶价格便宜,疗效好,但局部感染、材料裸露,术后外观欠佳;经过对比发现钛因其良好的生物相容性可与颅骨结合,使其应用得到了进一步研究,具备较好的应用前景,但也存在很多不足之处。随着生物工程研究的不断深入,骨组织工程、软骨组织工程、角膜组织工程等研究的深入将会为颅骨修补材料的开拓提供更广阔的前景。本文通过对不同种类颅骨修补材料性能及临床应用的比较,寻找生物相容性良好,临床效果最佳的颅骨修补材料。
张立杰[4]（2008）在《颅骨修补材料的临床应用及研究现状》文中指出不同种类颅骨修补材料性能及临床应用效果不尽相同。有机玻璃曾经被普遍应用但生物相容性差皮下积液感染率高,现在已经很少应用;骨水泥组织相容性好但不易被吸收,只应用于部分颅骨的修补;医用硅胶涤纶丝网格便宜,疗效好,但局部感染、材料裸露,术后外观欠佳;作为高分子材料之一的钛和钛合金因其良好的生物相容性及理化特性成为目前临床应用最广泛的颅骨缺损修补材料,但也存在很多不足之处。随着社会的发展,患者的要求也逐步提高,很多修补材料因自身的种种缺点已经被淘汰,颅骨修补材料的选择需要根据不同的个体和不同的情况,文章通过对不同种类颅骨修补材料性能及临床应用的比较,寻找生物相容性良好,临床效果最佳的颅骨修补材料。
赵欣,卞威,李辉,曹英海[5]（2007）在《生物材料修补颅骨缺损的研究与进展》文中研究说明目的:概述用于颅骨缺损修补的生物材料应用和研究进展。资料来源:检索PubMed 1990-02/2005-12关于生物材料应用于颅骨缺损的研究的文章。检索词为“biomaterials;repair ofskull defect”并限定语言种类为英文。同时利用检索中国期刊全文数据库1995-01/2006-12的相关文章,检索词“生物材料;颅骨缺损”,并查阅相关书籍。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①与颅骨缺损修补相关的材料学研究。②生物材料在颅骨缺损修补临床应用情况。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到130篇文章,排除99篇重复性研究,纳入31篇与纳入标准最为贴近的文章。资料综合:传统的非降解生物假体仅可作为颅骨缺损的填充材料。随着医学和组织工程技术的发展,各种合成生物材料相继出现,但这些材料移植后无法被机体吸收,存在排异和炎性反应,难与宿主骨整合。目前国内使用的颅骨修补材料有机玻璃、硅橡胶、钛板、钛网及其他有机材料。这些材料分别存在着易老化、易破损、不易塑形或生物相容性差等缺点,其中钛网、钛板由于易导热、导电,造成患者术后在高温环境中有头部灼热感,而且钛网板价格昂贵。对硅橡胶材料来讲,虽然生物相容性较好,却存在强度偏低的问题。理想的骨移植材料应具有良好的生物相容性和整合能力、化学性质稳定、术后长期维持其形状、不易滑脱移位、可预知其长期生物学性质、易于塑形、轮廓化方便、价格便宜。结论:虽然有机玻璃、钛板和聚乙烯等仍然是目前临床上大量使用的颅骨修补材料,但由于其存在各自不可避免的缺点,新型的生物材料仍需进一步开发。
季庆,李增惠[6]（2007）在《颅骨缺损修补材料的研究进展》文中研究指明
靳春杰,周伟,史学芳,吴建梁,陈建平[7]（2006）在《钛网与硅胶网片修补颅骨缺损81例比较分析》文中指出
李亚平[8]（2004）在《医苑新技》文中研究指明
方彰林,马长生,魏荣贵[9]（2002）在《颅骨修补钛网硅胶片的研制》文中提出该研究是为了战创伤及病理造成的颅骨缺损研制一种新的优质修补材料。通过查阅大量的相关资料,比较分析了现行颅骨修补材料的优缺点,把研究集中在医用钛材和医用硅橡胶上,我们产生一种新构思即充分利用临床已应用的医用钛材和医用硅橡胶的优点,研制一种新的颅骨修补材料——钛网硅胶片。通过动物实验和临床验证这种材料具有强度适中、易塑形、不老化、不导电、热导率低、机体生物相容性好,不影响影像检查等优点,是一种较为理想的颅骨缺损修补材料。
魏荣贵,方彰林,汪洋,李维方,马长生,顾军,易延松[10]（1997）在《钛网硅橡胶片——一种新型颅骨修补材料》文中研究表明 最近我科与国防科委美容外科医院合作,自行研制钛网硅橡胶片做为颅骨修补材料,已在临床应用9例,效果满意。材料制作与修补方法 1.材料制作应用0.4～0.8mm 厚钛板,冲压成对角线分别为 6mm 和3mm 的棱形网眼钛网。然后将其放入医用低温加压成型硅凝胶液中,蘸膜即成钛网硅橡胶片,硅橡胶膜厚度0.2～0.8mm（图1）。
二、颅骨修补钛网硅胶片的研制（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、颅骨修补钛网硅胶片的研制（论文提纲范文）
（1）颌面赝复用硅橡胶—钛网复合材料制备工艺的初步研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一章 硅橡胶-钛网赝复材料界面粘接工艺的初步筛选 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第二章 硅橡胶-钛网赝复材料钛网适宜规格的初步筛选 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第三章 硅橡胶-钛网复合材料生物安全性能的初步评价 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间成果 |
| 附件 |
| 致谢 |
（2）颅骨缺损修复材料的选择及其生物相容性（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料和方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3资料提取策略 |
| 1.4 检索结果及评价 |
| 2 结果 |
| 2.1 自体骨 |
| 2.2 传统的颅骨修复材料 |
| 2.3 高分子复合材料 |
| 2.4 组织工程复合材料 |
| 3 讨论 |
| 3.1 颅骨缺损修复材料的特点 |
| 3.2 未来颅骨修补材料的发展趋势 |
（3）几种颅骨修补材料的性能比较（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 学术背景 |
| 2 目的 |
| 3 资料和方法 |
| 3.1 文献检索 |
| 3.2 检索方法 |
| 4 文献证据综合提炼 |
| 4.1 几种颅骨修补材料的应用现状与性能比较 |
| 4.1.1 即即骨 |
| 4.1.2有机玻璃 (聚甲包丙烯酸甲酯) |
| 4.1.3 热凝树脂材料 (甲包丙烯酸甲酯) |
| 4.1.4 医用硅胶 |
| 4.1.5 陶瓷材料 |
| 4.2钛及钛合金作为颅骨修补材料的优缺点 |
| 4.3处理颅骨修补并发症的措施 |
| 4.4颅骨修补材料的发展趋势 |
| 5 结论 |
（5）生物材料修补颅骨缺损的研究与进展（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 修补材料 |
| 1.1 自体骨 |
| 1.2 有机玻璃 |
| 1.3 硅橡胶 |
| 1.4 钛网板 |
| 2 小结 |
（6）颅骨缺损修补材料的研究进展（论文提纲范文）
| 1 颅骨缺损修补的时机 |
| 2 颅骨修补材料的进步 |
| 2.1 自体骨移植 |
| 2.2 异体或异种骨移植 |
| 2.3 异源性骨替代材料 |
| 3 颅骨修补手术方法 |
| 3.1 硅橡胶绦纶网 |
| 3.2 骨水泥 |
| 3.3 钛合金 |
（7）钛网与硅胶网片修补颅骨缺损81例比较分析（论文提纲范文）
| 临床资料 |
| 1.一般资料: |
| 2.颅骨缺损的原因: |
| 3.颅骨缺损的部位: |
| 4.修补时间: |
| 5.修补材料: |
| 6.手术方法: |
| 结 果 |
| 讨 论 |
四、颅骨修补钛网硅胶片的研制（论文参考文献）
- [1]颌面赝复用硅橡胶—钛网复合材料制备工艺的初步研究[D]. 艾俊. 南方医科大学, 2013(03)
- [2]颅骨缺损修复材料的选择及其生物相容性[J]. 周玉峰,黄梅,汤立新. 中国组织工程研究与临床康复, 2010(21)
- [3]几种颅骨修补材料的性能比较[J]. 白如玉,刘福军,卢广宇,王晓东,雷志刚,张寻蒙. 中国组织工程研究与临床康复, 2008(23)
- [4]颅骨修补材料的临床应用及研究现状[J]. 张立杰. 中国组织工程研究与临床康复, 2008(10)
- [5]生物材料修补颅骨缺损的研究与进展[J]. 赵欣,卞威,李辉,曹英海. 中国组织工程研究与临床康复, 2007(18)
- [6]颅骨缺损修补材料的研究进展[J]. 季庆,李增惠. 天津医药, 2007(02)
- [7]钛网与硅胶网片修补颅骨缺损81例比较分析[J]. 靳春杰,周伟,史学芳,吴建梁,陈建平. 脑与神经疾病杂志, 2006(02)
- [8]医苑新技[J]. 李亚平. 解放军健康, 2004(04)
- [9]颅骨修补钛网硅胶片的研制[J]. 方彰林,马长生,魏荣贵. 医学研究通讯, 2002(01)
- [10]钛网硅橡胶片——一种新型颅骨修补材料[J]. 魏荣贵,方彰林,汪洋,李维方,马长生,顾军,易延松. 中华整形烧伤外科杂志, 1997(02)