口服氧氟沙星胶囊致过敏性休克一例

一、口服氧氟沙星胶囊致过敏性休克1例（论文文献综述）

安敏美^[1]（2017）在《常见抗菌药物的不良反应及影响因素分析》文中研究指明目的:通过调查国内已发表文献中抗菌药物致药品不良反应（ADR）病例报道,分析其所属类型、发生特点和影响因素,增强医护人员对抗菌药物不良反应的认识,为临床合理用药提供安全保障。方法:从《中国期刊全文数据库》检索2006年1月至2015年12月抗菌药物致ADR相关文献,以抗菌药物的名称和不良反应为检索词进行标题或主题检索,药物常用商品名为检索词补充检索。纳入详细记录抗菌药物使用过程和不良反应发生过程的文献,排除综述、重复发表及无法追溯病例具体情况的文献,并选择不良反应文献报告数量多于16份的药物为研究对象。运用Excel软件以每一个抗菌药物为统计单元,对原发病、患者信息、过敏史、给药方案以及不良反应症状等多方面信息进行统计。分析给药方案中的不合理用药因素,统计其数量并计算比例。归纳不良反应的发生时间、类型及临床表现并计算各部分的比例。分析患者信息、过敏史、给药方案对不良反应的影响,总结发生不良反应的影响因素。结果:符合要求的文献报告745篇,ADR 868例。抗菌药物所致ADR,男女比例为1.06:1,无显着性差异。发生ADR的年龄主要集中在60岁以上（29.72%）,其次是25岁至44岁（27.65%）。引起不良反应的抗菌药物24种,在报道的发生ADR的抗菌药物中,头孢地嗪钠的ADR例数最少,莫西沙星的ADR例数最多。抗菌药物所致ADR中,引起变态反应占52.76%,其次为神经系统毒性（18.66%）和肾脏毒性（7.37%）。β内酰胺类的变态反应发生率高于喹诺酮类和硝基咪唑类,（P<0.05）。亚胺培南西司他丁神经系统毒性的发生率高于莫西沙星（P<0.05）。发生神经系统毒性的数量随用药时间的增长而增多。抗菌药物严重ADR主要临床表现为过敏性休克（69.38%）。青霉素类过敏性休克的发生率最高（42.5%）。不良反应累及的系统或器官主要是呼吸系统434例,占50%。给药途径以静脉滴注最多,占80.76%,其次是口服给药（14.75%）。给药时间方面,用药1h以内时ADR发生率最高（43.66%）,之后发生率急剧减少,用药3d以上发生率又急剧上升。另外,有过敏史的患者再次使用药物时,发生变态反应的概率为64.58%。曾有用药史,但没有不良反应史的患者为25例（2.88%）。皮试方面,口服制剂过敏反应发生较多而皮试数量过少,头孢菌素类皮试率低（31.53%）且皮试结果假阴性率（84.38%）较高。使用拟用药物皮试结果假阴性率为81.19%,使用替代药物皮试结果假阴性率为88.57%。青霉素类口服给药只有1例进行皮试。不合理用药方面,头孢替安不合理用药的比例最高,占85%。剂量偏大是最常见的不合理用药现象,其次是日剂量正常但给药次数偏少,导致的单次剂量过大。结论:抗菌药物最常见的不良反应为变态反应,最严重的不良反应为过敏性休克。研究发现患者的年龄、给药剂量、给药时间、给药次数、给药途径、过敏史、皮试结果判定和联合用药不当等因素,都能影响抗菌药物ADR的发生。因此,应加强抗菌药物的分级管理,适应症,合理给药,减少或者避免不良反应的发生。

李庆,雷招宝^[2]（2018）在《氟喹诺酮类抗菌药物致患者死亡26例及其相关因素分析》文中进行了进一步梳理目的:分析氟喹诺酮类抗菌药物致死亡的原因与特点,为临床医务人员与患者安全用药提供参考。方法:检索国内有关医药数据库,下载氟喹诺酮类致患者死亡的病例报告原文,分析其致死亡的相关因素。结果:共检索到氟喹诺酮类致死亡病例26例,其中11例患者死于过敏性休克;其原因主要为用药人群选择不当、超说明书用药、不适当的联合用药、安全用药意识不强、基层医务人员处置药物不良反应/药物不良事件的能力严重不足等是致死的重要原因。结论:氟喹诺酮类抗菌药物致患者死亡的严重事件应引起临床医务人员与政府监管部门的高度关注,确保患者用药的安全性和合理性。

本刊编辑部^[3]（2016）在《2016年《人民军医》杂志分类总目次》文中研究说明

金星,伍延婷^[4]（2016）在《左氧氟沙星致过敏性休克64例文献分析》文中指出目的:探讨左氧氟沙星致过敏性休克的临床特点及相关因素,为安全用药提供参考。方法:对2006年至2015年国内公开报道的64例左氧氟沙星致过敏性休克病例报告进行统计分析。结果:64例休克患者年龄分布主要介于2150岁（67.19%）,男性明显多于女性。用药途径以静脉滴注为主（92.19%）,给药剂量集中于200400 mg（73.44%）。发生于30min以内的速发型过敏性休克占76.56%。休克患者恢复时间与用药类型没有关系,但与血压的高低有关。舒张压越低,恢复时间越长（rs=-0.389,P=0.003）。不同舒张压患者恢复时间的差异有统计学意义(H=11.151,P=0.004,020 mmHg组患者恢复时间明显长于2140 mmHg组（Z=2.274,P=0.023）和4160 mmHg组（Z=3.116,P=0.002）。结论:左氧氟沙星致过敏性休克日益多见,且速发型比例较高,应尽早发现及快速救治。

吴小玲,章志红,平静^[5]（2015）在《氟喹诺酮类抗菌药物致过敏性休克137例临床特点及相关因素分析》文中认为目的:探讨氟喹诺酮类抗菌药物致过敏性休克的临床特点及相关因素,为临床安全用药提供参考。方法:对2005—2012年国内公开报道的137例喹诺酮类抗菌药所致过敏性休克进行统计分析。结果:137例休克患者中,年龄分布以2150岁之间较多,占总数的62.8%。过敏性休克速发型（发生在30 min之内）的占66.4%,迟发型过敏性休克占33.6%。比较休克时几种意识状态、舒张压与恢复时间关系,发现本组休克患者恢复时间与意识状态无统计学意义,但与舒张压的高低有关。舒张压越低,恢复时间越长（R=-0.435,P=0.000）。几组治疗药与休克恢复时间关系,用等级相关分析得出:R=0.441,P=0.000,表明恢复时间与使用药物种类呈正比,即联合用药越多,恢复时间越长。"肾上腺素（adrenaline,AD）+地塞米松（dexamethasone,DXM）等四联"组与"AD+DXM"组比较,前者恢复时间明显长于后者（t=3.825,P=0.000）。分析休克时舒张压高低与治疗药的关系,发现舒张压越低,使用"AD+DXM等四联"越多（R=-0.357,P=0.000）。结论:氟喹诺酮类抗菌药致过敏性休克在国内已不再罕见,且迟发型比例较高,应警惕。休克一旦发生,应正确诊断和治疗。对于血压极低的过敏性休克患者,宜尽早使用AD+DXM等多药和积极采取其他急救措施。

熊运珍,雷招宝^[6]（2014）在《利巴韦林致过敏性休克31例文献分析》文中研究指明目的:探讨利巴韦林致过敏性休克的规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索相关数据库收载国内期刊中涉及利巴韦林致过敏性休克的病例资料,对获得的31例不良反应病例的相关情况进行统计与分析。结果:31例利巴韦林致过敏性休克均为静脉滴注和肌肉注射给药,未成年患者占比较高;以速发型过敏性休克为主;循环系统、中枢神经系统和呼吸系统损害较多见;存在较多的不合理联合用药情况;8例患者死亡,23例患者经治疗后恢复正常。结论:利巴韦林致过敏性休克可造成严重后果,临床应加强对此种严重不良反应的监测。

二、口服氧氟沙星胶囊致过敏性休克1例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、口服氧氟沙星胶囊致过敏性休克1例（论文提纲范文）

（1）常见抗菌药物的不良反应及影响因素分析（论文提纲范文）

（2）氟喹诺酮类抗菌药物致患者死亡26例及其相关因素分析（论文提纲范文）

（4）左氧氟沙星致过敏性休克64例文献分析（论文提纲范文）

（5）氟喹诺酮类抗菌药物致过敏性休克137例临床特点及相关因素分析（论文提纲范文）

（6）利巴韦林致过敏性休克31例文献分析（论文提纲范文）

四、口服氧氟沙星胶囊致过敏性休克1例（论文参考文献）

• [1]常见抗菌药物的不良反应及影响因素分析[D]. 安敏美. 山东大学, 2017(09)
• [2]氟喹诺酮类抗菌药物致患者死亡26例及其相关因素分析[J]. 李庆,雷招宝. 抗感染药学, 2018(09)
• [3]2016年《人民军医》杂志分类总目次[J]. 本刊编辑部. 人民军医, 2016(12)
• [4]左氧氟沙星致过敏性休克64例文献分析[J]. 金星,伍延婷. 中国医院药学杂志, 2016(20)
• [5]氟喹诺酮类抗菌药物致过敏性休克137例临床特点及相关因素分析[J]. 吴小玲,章志红,平静. 中国医院药学杂志, 2015(02)
• [6]利巴韦林致过敏性休克31例文献分析[J]. 熊运珍,雷招宝. 中国药房, 2014(32)

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