一、舍雷肽酶预防胸外科手术后肺不张（论文文献综述）
李俊[1]（2013）在《化瘀消肿凝胶对面部整形术后肿胀影响的临床和实验研究》文中研究表明目的探讨减轻面部整形术后肿胀或加快术后肿胀消退的治疗方法。根据马钱子碱外用治疗肿胀安全有效,将其复合磷脂传递体化后增加其透皮吸收率,成功制备出主药为马钱子优化总生物碱复合磷脂传递体的化瘀消肿凝胶。将此凝胶在小鼠耳致炎肿胀模型上进行抗炎消肿的实验研究,并进行隆鼻术后消肿治疗的临床观察,探讨化瘀消肿凝胶对面部整形术后肿胀的治疗效果,为化瘀消肿凝胶的临床应用提供可靠的实验数据和理论依据。方法1.理论研究阅读中西医学相关文献,整理分析。2.实验研究（1）制备化瘀消肿凝胶：从马钱子总生物碱中去除毒性成分士的宁,提取无毒的、有消肿作用的马钱子优化总生物碱,载入复合磷脂传递体,并制作成凝胶制剂,是为化瘀消肿凝胶。（2）化瘀消肿凝胶抗炎消肿实验：将小鼠右耳涂抹二甲苯致肿,左耳不涂药作为对照造模。对照组给予含20%乙醇的PBS,给药组给予化瘀消肿凝胶,末次给药后用打孔器在左右两耳相同部位打下圆耳片,称重并记录,计算出耳肿胀度和抑肿率。同理,进行了预防给药后造模、末次给药间隔时间、最佳给药剂量等实验。3.临床研究采用随机平行对照的临床试验方法,观察进行假体（膨体或硅胶）隆鼻手术的女性患者病例数120例,共计分为六组：膨体治疗组、硅胶治疗组、膨体对照组、硅胶对照组、膨体空白组、硅胶空白组,每组20例。治疗组的患者从术后即刻予化瘀消肿凝胶外敷（15g/次）至术后第七天,对照组的患者从术后即刻予冰敷（12h/天）至术后第七天,空白组的患者手术区域不予任何处理。所有患者均于术前、术后1天、3天、5天、7天五个时间点分别进行面部三维扫描,通过软件分析得到不同时间点的肿胀厚度、肿胀体积及肿胀度进行比较,从而对药物疗效进行评价。结果1.理论研究结果在分析文献资料的基础上,阐述中医及西医对头面部术后肿胀的认识和治疗方法,提出中药马钱子去毒后可以制成安全有效的化瘀消肿药物,用于治疗面部整形术后肿胀。2.实验研究结果（1）成功制备出主药为马钱子优化总生物碱复合磷脂传递体的化瘀消肿凝胶。（2）化瘀消肿凝胶抗炎消肿实验证明：抗炎实验中,末次给药后20min,剪耳称重,抗炎效果最佳。化瘀消肿凝胶能明显抑制小鼠的耳肿胀,与空白组比较有显着性差异,表明造模成功。化瘀消肿凝胶中马钱子优化总生物碱复合磷脂传递体的有效剂量为30mg·kg-1.其中中剂量组及高剂量组均能显着抵制小鼠的耳肿胀,但没有明显的量效关系。3.临床研究结果假体隆鼻术后使用化瘀消肿凝胶和冰敷均能促进术后肿胀的消退。化瘀消肿凝胶和冰敷相比促进鼻根部消肿效果更明显,具有统计学差异。结论本研究以马钱子为研究对象,基于组分中药思想,将马钱子优化总生物碱载入复合磷脂传递体,并制作成凝胶制剂,命名为化瘀消肿凝胶。将此凝胶用于消肿治疗,通过小鼠模型实验和临床试验证明此化瘀消肿凝胶在抗炎消肿治疗方面具有优越性,提高了经皮给药的生物利用度,促进药物高效率透皮吸收,为马钱子安全应用于术后外敷治疗术后肿胀提供了良好的样板,也是面部整形术后肿胀的一种有效的治疗手段。
李俊,严道南[2]（2012）在《头面部术后肿胀药物治疗进展》文中提出随着整形美容手术的需求日益增多,如何减少术后的局部肿胀问题也逐渐成为一个讨论的热点。头面部术后的肿胀在一定程度上会影响到求美者的日常生活,如何减轻术后肿胀对于求美者和临床医生来说都是一个亟待解决的问题。头面部外科手术通常导致以组织充血、血管舒张、毛细血管透性增加为特征的组织损伤,体液在细胞间隙聚集、粒细胞和
童雷,吴国民,叶秀菊,吴娇娇,洪建和[3]（2012）在《舍雷肽酶治疗分泌性中耳炎110例》文中认为目的观察舍雷肽酶治疗分泌性中耳炎的疗效,并与糖皮质激素类对比。方法 14周岁以上的218例分泌性中耳炎患者随机分成舍雷肽酶组和泼尼松组。在布地奈德鼻喷剂（128μg,喷鼻,bid）+克拉霉素（0.25 g,Po,bid）基础上,舍雷肽酶组予舍雷肽酶肠溶片10 mg,po,tid;泼尼松组予泼尼松片20 mg,po,qm。7 d为一个疗程,在第一疗程结束、2～3个疗程治疗结束、随访3 mo后进行疗效评定并观察不良反应。结果治疗首程后,舍雷肽酶组和泼尼松组总有效率分别为49.1%和48.3%,2组疗效无显着差异（P>0.05）。好转和无效者继续治疗1～2个疗程。治疗结束时及3 mo后,舍雷肽酶组总有效率均高于泼尼松组,2组临床疗效差异非常显着（P<0.01）。舍雷肽酶组和泼尼松组不良反应发生率分别为3.6%和3.7%,2组比较差异无显着意义（P>0.05）。结论舍雷肽酶治疗分泌性中耳炎起效及安全性与泼尼松相仿,治疗效果总体优于泼尼松。
陈柏芝[4]（2009）在《舍雷肽酶肠溶片对慢性鼻窦炎的疗效观察》文中指出目的观察舍雷肽酶肠溶片对慢性鼻窦炎疾病肿胀的疗效及安全性。方法五官门诊慢性鼻窦炎病例60例,随机分为2组。实验组30例,入诊当天开始服药,每次1片,每日3次,饭后用温开水整片吞服。总疗程为14d,并同时口服克林霉素0.3g,每日2次（bid）,共服6d。对照组30例,入诊当天只服用克林霉素0.3g,bid,共服6d。观察治疗后第7、14d,患者窦内部分炎症脓性分泌物、黏膜上皮化的变化,同时测试鼻窦肿胀程度。结果治疗后7d实验组和对照组窦内部分炎症脓性分泌物及黏膜上皮化的变化比较有显着差异（P<0.01）,术后14d,实验组治愈率明显高于对照组,差异有非常显着意义（P<0.01）。2组均无严重不良反应发生。结论舍雷肽酶肠溶片可明显缩短慢性鼻窦炎软组织肿胀程度和时间,效果可靠,且不良反应较轻。
布仁,刘凯[5]（2008）在《舍雷肽酶肠溶片对重睑术后软组织肿胀的影响》文中研究表明目的观察舍雷肽酶肠溶片对重睑手术后软组织肿胀的作用。方法整形门诊重睑手术病例58例,随机分为2组。试验组28例,手术当日即予舍雷肽酶,10 mg,tid,共服用7 d,并同时口服头孢拉定0.25 g,tid,共3 d。对照组30例,术后只服用头孢拉定0.25 g,tid,共服3 d。观察手术后d 2、6病人眼裂高度、重睑宽度的变化,同时测试术后眼睛肿胀程度。结果术后d 2试验组和对照组眼裂高度比较无显着差异（P>0.05）;术后d 6,试验组眼裂高度（9.6±s 1.2）mm,明显高于对照组（8.2±1.3）mm,差异有非常显着意义（P<0.01）。术后d 2和d 6重睑宽度和眼睛肿胀度试验组均低于对照组,有非常显着差异（P<0.01）。2组均无严重不良反应发生。结论舍雷肽酶肠溶片可明显缩短手术后软组织肿胀程度和时间,效果可靠,且不良反应较轻。
潘珏,何礼贤[6]（2008）在《舍雷肽酶的药理作用及临床评价》文中进行了进一步梳理舍雷肽酶是一种具有强效祛痰、抗炎消肿多重作用的酶类制剂,能迅速分解变性蛋白质、缓激肽原及纤维素凝块,使脓、痰、血凝块等液化变稀,易于引流排出,加速创面净化,促使肉芽组织新生。在临床上广泛用于化痰和消肿。本文综述舍雷肽酶的药理作用和临床应用。
张文,冼国杰,强生庭,张波[7]（2000）在《舍雷肽酶预防胸外科手术后肺不张》文中进行了进一步梳理目的：探讨胸外科手术后，舍雷肽酶对预防肺不张的作用。方法：１１９例胸外科手术后的病人，分为２组。常规对照组５７例，男性２９例，女性２８例，年龄 ４５ ａ± ｓ７ａ（２０～６９ ａ）。术后用氨唑西林 ４ｇ，静脉滴注， ｑｄ × ７ｄ；另用 ０． ９％氯化钠注射液 ５ｍＬ×庆大霉素 ８万 Ｕ×地塞米松 ２ ｍｇ雾化吸入，ｂｉｄ × ７ ｄ。舍雷肽酶组 ６２例，男性 ３８例，女性 ２４例，年龄４６ ａ×６ ａ（１９～７２ ａ）。术后在上述常规治疗外，加舍雷肽酶 １０ ｍｇ，加， ｔｉｄ × ７ ｄ。结果：常规对照组术后出现肺不张６例，舍雷肽酶组仅出现１例（ Ｐ＜ ０． ０５）。结论：舍雷肽酶预防肺不张效果较好，可作为胸外科手术后辅助治疗药物。
二、舍雷肽酶预防胸外科手术后肺不张（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、舍雷肽酶预防胸外科手术后肺不张（论文提纲范文）
（1）化瘀消肿凝胶对面部整形术后肿胀影响的临床和实验研究（论文提纲范文）
| 目录 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 古代中医对外伤肿痛的认识 |
| 1.1 内服方 |
| 1.2 外用方 |
| 1.3 针灸法 |
| 2. 现代中医学对伤后肿胀的认识 |
| 2.1 内服药 |
| 2.2 中药外敷熏洗 |
| 2.3 针炙 |
| 3. 治疗面部五官手术术后炎症肿胀制剂的研究进展 |
| 3.1 糖皮质激素 |
| 3.2 非甾体类抗炎药 |
| 3.3 马栗种子提取物 |
| 3.4 舍雷肽酶 |
| 3.5 金因肽 |
| 3.6 硬脂酸甘油酯 |
| 3.7 云南白药 |
| 3.8 消肿汤 |
| 3.9 芦荟 |
| 3.10 马钱子 |
| 3.11 小结 |
| 4. 马钱子消肿作用研究进展 |
| 4.1 马钱子药物简介 |
| 4.2 马钱子消肿作用的古代文献资料摘录 |
| 4.3 马钱子的药理作用 |
| 5. 马钱子外敷制剂剂型研究 |
| 6. 中药透皮吸收制剂的研究进展 |
| 6.1 中药透皮吸收的机理 |
| 6.2 中药透皮吸收的研究 |
| 6.3 天然促渗剂的研究 |
| 6.4 中药透皮吸收制剂 |
| 7. 本课题的设计思路 |
| 第二部分 实验研究 |
| 1. 化瘀消肿凝胶的制备 |
| 1.1 马钱子优化总生物碱复合磷脂传递体的制备 |
| 1.2 化瘀消肿凝胶制剂的制备 |
| 2. 化瘀消肿凝胶的抗炎消肿作用研究 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 方法和结果 |
| 2.3 讨论 |
| 第三部分 临床研究 |
| 1. 研究方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 病例选择 |
| 1.3 临床试验设计 |
| 1.4 观察时点 |
| 1.5 治疗方案 |
| 1.6 观察项目 |
| 1.7 疗效评价标准(三维扫描测定原理及方法) |
| 1.8 数据采集及管理 |
| 2. 研究结果 |
| 2.1 患者一般资料比较 |
| 2.2 患者术后治疗结果 |
| 3. 讨论 |
| 第四部分 总结 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（2）头面部术后肿胀药物治疗进展（论文提纲范文）
| 1 糖皮质激素 |
| 2 非甾体类抗炎药 |
| 3 马栗种子提取物 |
| 4 舍雷肽酶 |
| 5 云南白药 |
| 6 消肿汤 |
| 7 金因肽 |
| 8 芦荟 |
| 9 硬脂酸甘油酯 |
| 1 0 马钱子 |
| 1 1 小结 |
（3）舍雷肽酶治疗分泌性中耳炎110例（论文提纲范文）
| 资料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（4）舍雷肽酶肠溶片对慢性鼻窦炎的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 给药方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 症状和体征 |
| 1.3.2 实验室检查 |
| 1.3.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 临床疗效比较 |
| 2.3 不良反应 |
| 3 讨论 |
（6）舍雷肽酶的药理作用及临床评价（论文提纲范文）
| 药理作用 |
| 呼吸系统疾病中的应用 |
| 五官、口腔疾病中的应用 |
| 手术、损伤后的消肿作用 |
| 治疗乳腺肿胀性疾病 |
| 在心血管系统疾病中的应用 |
| 增强抗生素的治疗作用 |
四、舍雷肽酶预防胸外科手术后肺不张（论文参考文献）
- [1]化瘀消肿凝胶对面部整形术后肿胀影响的临床和实验研究[D]. 李俊. 南京中医药大学, 2013(05)
- [2]头面部术后肿胀药物治疗进展[J]. 李俊,严道南. 中国美容医学, 2012(04)
- [3]舍雷肽酶治疗分泌性中耳炎110例[J]. 童雷,吴国民,叶秀菊,吴娇娇,洪建和. 中国新药与临床杂志, 2012(03)
- [4]舍雷肽酶肠溶片对慢性鼻窦炎的疗效观察[J]. 陈柏芝. 今日药学, 2009(09)
- [5]舍雷肽酶肠溶片对重睑术后软组织肿胀的影响[J]. 布仁,刘凯. 中国新药与临床杂志, 2008(09)
- [6]舍雷肽酶的药理作用及临床评价[J]. 潘珏,何礼贤. 中国新药与临床杂志, 2008(08)
- [7]舍雷肽酶预防胸外科手术后肺不张[J]. 张文,冼国杰,强生庭,张波. 中国新药与临床杂志, 2000(01)